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在前不久的一次演习中，军医对“勇士”进行伤情诊断。 打仗无非两件事：一是打胜仗，二是少伤亡。据相关机构统计，二战时期战场伤员死亡率为19.1%，有的参战国则更高。进入21世纪，一些军事强国靠着研发辅助官兵日常战创伤救治训练的模拟人，使战伤死亡率降低到9.4%。如今，我军也有了这样一款功能更齐全、智能化程度更高的模拟人。攻关团队给它起了个贴切又霸气的名字——勇士。 “勇士”不仅外形酷似真人，而且与真人有着同样的呼吸、心跳、血压、脉搏。80种战伤伤情模块、300余类战伤案例，基本覆盖了未来战场可能出现的所有战创伤。它抗摔打，全身强化的关节经得起拖拽和搬运，完全是一位铁打的硬汉、钢铁的兵；它英勇无畏，潮湿、震动、电磁干扰等各种恶劣战场环境下均可使用，参与救护演练的官兵亲切地称它为甘于牺牲的“过命兄弟”。 “勇士”诞生至今，先后18次参加全军系列演习，助力我军参加俄罗斯国际“军医接力”竞赛获男团第一；培训官兵近6万人次，单兵战救技能优秀率、团队协作救治优秀率分别提升30%、50%。这款模拟人的诞生，将彻底改变长期以来我军战伤救治训练的传统模式，以提升救治率为核心，推动军事卫勤实现新跨越。 不比不知道的“跨代鸿沟” ——摆脱“抬担架、包伤口”的传统战伤救治模式刻不容缓 2013年，原第四军医大学35岁的副教授张杰应邀出访外军。在外军某训练基地，一场“战场战伤救治小组行动”课目演示紧张进行，救护小组前出救援，战场环境设置逼真。 突然，一个“伤员”被炸飞到离张杰不到半米远的地方。“伤员”发出求救的惨叫，身体在不断发抖，被“炸断”的大腿血肉模糊、白骨暴露，动脉血喷涌而出。 此时，一组卫生兵迅速前出，将“伤员”拖运到一个掩体后侧，迅速实施止血、髓腔内注射器输液、气管插管通气等一系列救治措施。 张杰心里清楚，这只是一次演示，不可能用真人示范，但眼前的这个“假人”不仅皮肤、长相酷似真人，还能说会动，让她不由自主地后退了好几步。 看到张杰的动作，外军军官走上前向她解释：“别担心，这只是我们研发的战创伤仿真模拟人，是个机器人伤员。” 缓过神来的张杰对此产生浓厚兴趣，不断追问着模拟人的有关细节。不到两小时的参观，她已经把这个“人”了解得差不多：这是一款国际上最新型的战创伤模拟人，能真实模拟伤员伤情及病理生理变化，用于开展战创伤救治训练；目前，许多北约国家军队都已装备战创伤模拟人，用于完成80%以上的战救技能训练和卫勤培训任务。 更让张杰震撼的是，一份外军权威资料显示，依托这款模拟人辅助日常训练，某外军官兵战伤死亡率已从二战时期的19.1%降到海湾战争时期的9.4%。这意味着，每100名伤员中，可以减少10人死亡。 越深入了解，张杰受到的刺激越大。回想起我军这些年的战创伤救治训练，由于缺乏多元化的模拟训练器材，始终摆脱不了“搭帐篷、抬担架、包伤口”的救治模式。那一刻，张杰的心中升腾起一股强烈的紧迫感。 回国后，张杰连夜整理出访资料，马不停蹄地敲开了校领导的办公室。没想到的是，当她刚开口汇报，校领导就已知其来意，直奔主题与她谈起了关于模拟人的下一步规划。其实，高度关注我军战创伤救治训练的校领导，对模拟人技术和作用已有深入的了解和思考。 在校党委的安排下，张杰走上讲台作报告，为全校官兵详细介绍出访的感受和战创伤模拟人的性能。报告会结束后，大家都有一个共同心愿：争分夺秒把这款模拟人搞出来！ 一种信念引领一支团队 ——“让中国军队未来战场少伤亡”的使命，催促攻关团队奋力奔跑 然而，现实远没有他们想象得那么简单。起初，学校想从国外采购一批这样的模拟人。可是，由于外军出口限制和高价压制，高昂的费用首先就在学校引发了不小的争议；还有的说，现在教学科研任务这么重，上边又没有要求，何必自找麻烦…… 对于不同的声音，校党委“一班人”态度坚决：“发展战创伤模拟人，将给我军战创伤救治训练水平带来质的飞跃。打仗无非两件事：打胜仗和少伤亡。这是军医院校义不容辞的责任。” 不久后，他们费了九牛二虎之力、花了近千万元，才从友好国家买回来6个初级型模拟人。但是，当投入训练使用后，他们又发现新的问题：买来的模拟人是非智能化生理驱动的，所有的病例只能按照既定模式运行，不能准确反映伤情与整体生理状态的联动改变，所设置的伤情模块也不完全符合我军的训练要求…… 无奈之下，他们萌发了“自主研发”的想法。可拆开其中一个模拟人后大家又傻了眼：里边全是各种芯片和集成的传感器，从零开始再造一个智能化的模拟人，学校根本不具备这种能力。 紧接着，他们跑遍全国各地找合作团队，好不容易找到专门从事模拟人技术的某科研单位，给出的答复也只有六成把握。 “六成把握也要干。”大家只有一个共同信念：“事关战场，事关战友的生命，再难也要把它搞出来！” 2014年8月，两家正式签订合作协议，成立了攻关团队，制订了时间表，明确了责任人，一切紧锣密鼓有序展开。 然而，困难还远不止这些。虽然有校党委做后盾，但张杰作为这个团队的核心成员，吃苦最多、感受也最深。由于两家单位相隔千里，为了对接需求和方案，张杰常常是早上5点多赶第一趟航班前往，晚上10点多坐最晚一班飞机赶回。几年间，课题组成员累计往返数百次。 其实，真正让张杰感到难的，并非身体上的疲惫，而是来自各方面的压力。 跨专业难。英国皇家科学院曾撰文指出，医学模拟人生理驱动建模比一般数模的复杂性要高出多个等级。张杰是放射医学专业的专家、全亚洲仅有的两名“居里夫人奖”获得者之一。她和她的攻关团队，尽管都是个顶个的精兵强将，但面对如此高精尖的难题，他们都必须跨专业从头学习野战外科、急诊医学、人工智能、仿真技术等近10个专业。 跨领域难。弹片伤、地雷伤、枪弹伤等战创伤各不相同，单单搞清楚一种，他们就要拜访军、医、工、研等多个领域的专家，反复调研，进行上百次的试验。 跨团队难。两家团队各有诉求，意见不一，大家常常看到，张杰为了课题能和合作团队争得面红耳赤…… 同事们评价说，这个平时说话轻声细语的弱女子，干起事来比男人还爷们儿。 不仅仅是一个张杰，有过参战经历的野战外科教研室主任雷伟，把模拟人看作是“受伤”的战友，为了让技术参数精益求精，先后30余次推翻设计方案；毕业于军事工科院校的刘朝群，为了解决模拟人生理系统建模难关，常常熬到凌晨三四点，不仅把智能化生理驱动算法“死磕”了出来，而且让“勇士”比世界上最好的一款外军模拟人还多了6个生理驱动参数；急诊科主任尹文、颌面创伤外科副主任田磊，搜集整理中外几千个战创伤伤情病例，修正完善后形成现代战创伤伤情病例库…… “让未来中国军队战场少伤亡”的使命，就像鞭子一样抽着团队的每个人，支撑着大家不知疲倦地向前奔跑。 从跟跑到领跑的中国速度和自信 ——国际展会外军同行为之震撼，演训场上官兵称作“过命兄弟” 2016年6月，我军自主研发的第一台智能化战创伤模拟人终于问世。 看着这个身高1米75、体重60公斤，肤色、长相以1400名中国男性士兵为原型的模拟人，想到它未来将与战友们一起走上训练场流血流汗、掉皮掉肉，团队给它取了个贴切又霸气的名字——勇士。 “勇士”到底怎么样？不久后的某联合演习，它第一次在全军亮相，就引爆全场。 止血带使用合理，出血会自动终止；正确实施心肺复苏术，心率才能逐渐恢复；舌水肿、喉痉挛，只有气道管理措施得当，脸颊的青紫色才会慢慢减弱…… 演练现场，官兵们看到：“勇士”不仅外形酷似真人，而且与真人有着同样的呼吸、心跳、血压、脉搏、对光反射，针对气道、呼吸、循环系统损伤及爆炸伤、贯穿伤等野战创伤，体内30余种内置感应器能够根据现场救治措施，实时自动反馈救治效果。 更让人称奇的是，假如救治手法不当或者切实有效，模拟人还会自主发出“你轻点”“谢谢同志”等呻吟、咳嗽类声音反应。 那次演练结束，“勇士”收到来自各级领导、专家的惊叹、赞美声不绝于耳。但也有少部分官兵心有疑问：这么多的元器件，会不会太娇气？ 官兵们担心的，攻关团队都想到了。“勇士”完完全全是个铁打的硬汉、钢铁的兵，高度满足战场训练需求。 它抗摔打，全身强化的关节经得起拖拽和搬运；它英勇无畏，震动、电磁干扰、冷、热、潮湿、干燥、低压、爆炸等各种恶劣的战场环境下均可使用，并且具有全系统暴雨级防水功能；它战斗力持久，一次充电可延续13小时，满足全天训练需求；它服从指挥，无线射频技术保证数百米遥控指挥，彻底摆脱了各种连接电线的束缚，更加利于训练和教学。 80种战伤伤情模块、300余类战伤案例，基本覆盖了未来战场可能出现的所有战创伤。这就意味着，依托“勇士”，我军官兵能够通过平时严格、刻苦的训练，练就战时自救互救的过硬本领。 “白金十分钟，黄金一小时。”当一线战伤时效救治技能掌握在自己手里，官兵们打胜仗、少伤亡的底气更足了。大家都说：“‘勇士’是我们的‘过命兄弟’。” 更让人提气的是，改进的第四代“勇士”，各类性能居世界前列。2018年亚太军事医学年会上，来自20多个国家的卫勤军官赞不绝口。由于性能佳、造价低，连当初对我实施高价压制、技术封锁的某国，都希望从我国购买。 近3年，“勇士”先后7次在各类高级别国际展会亮相，每每都好评如潮。2017年国家卫生计生委主办的“一带一路”暨“健康丝绸之路”高级别研讨会一结束，某国的卫生部长就来详细询问，能不能用“勇士”模拟人系列建设本国的应急救援培训中心。 模拟人填补的不仅仅是技术空白 ——比科技、装备落后更可怕的是麻木和麻痹 模拟人研发成功了，但由此引发的冲击却远没有停止。回忆模拟人研发的前前后后，两件事对课题组触动很大。 一件是，自世界第一台战创伤模拟人问世以来，我军先后多次到世界先进国家军队访问，类似运用模拟人进行战伤救治的课目也看过不少，但基本上都是看看就结束了，回来后没有一点反应。一位老专家痛心地说：“我们走出去是为了更好地学习借鉴、开拓视野，而不是普通老百姓去观光旅游。” 另一件是，一个外军后勤代表团来校访问，在准备过程中，为了方便协商合作事宜，需要熟悉现代战场医学的相关情况，可图书馆馆长找了半个月、寻遍了全军的图书馆，也没有找出一本上世纪八十年代以后出版的战场医学相关书籍，唯一从解放军图书馆找到的一个书名，还处于待购状态。 空白的现实、落后的现状就摆在眼前，为什么会无动于衷？课题组负责人赵铱民说：“比科技、装备落后更可怕的是思想观念的滞后。” 为此，“勇士”成功研发后，团队并没有沾沾自喜、就此止步，在校党委的大力支持下，他们瞄准我军军事医学领域的“痛点”“痒点”突出重围，“五个一工程”全面上马—— 一套专业书籍。编写翻译了涵盖战场医学、创伤外科急救学共8本在内的一整套世界最新战救技术书籍，彻底解决了现阶段战场医学无书可查、无据可考的局面。 一套训练大纲。对接未来战场卫勤能力标准，区分军医、卫生员、战士3类人员，分别研究拟制新的训练大纲，重新划分训练内容、学时、考核标准。 一套训练器材。按照单兵、综合、集群等不同类别需求，研发了满足全员额、全地域、全流程战救训练要求的8个系列模拟器材，创建了与现代战争特点相适应的战伤伤情数据库，解决了我军战伤救治训练系列器材长期匮乏的问题。 一个教官团队。在全校挑选胸科、肺科、腹部外科等多个科室的技术骨干，每年组织两次战场医学培训，从中选送优秀骨干赴外军训练中心参加实战化军事训练，回国后担任培训教官，形成人才群体。 一个训练基地。协调场地，借鉴外军训练基地特点，规划建设涵盖机场、车站、山丘、湖泊等各种地物地形在内的实战化模拟基地，搭建沉浸式、集群式仿真战救训练平台。 看着“五个一”工程有的已经形成成果，有的正在逐步推进，课题组成员、空军某训练基地主任江鹰既开心又急迫：“它就像一朵将开未开的蓓蕾，我们期待着那一天早点到来。那时，我国的军事卫勤将真正走向新时代。”（徐水桃 胡瑞智 苏玉军 胡春华） (此文不代表本网站观点，仅代表作者言论，由此文引发的各种争议，本网站声明免责,也不承担连带责任。) |
