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半个小时做180个俯卧撑 昨天下午，在苏州市立医院东区重症监护室，扬子晚报记者见到了正躺在病床上的范先生。 范先生今年25岁，目前在苏州工业园区一家外资企业上班。9月17日傍晚，他和妻子约了几个伙伴到阳澄湖边散步。大家一时兴起，就相约比赛做俯 卧撑。一开始，大家约定做60个，结果一轮做下来都完成了。没分出胜负，众人决定继续加码。后来，其他小伙伴陆续就做不动了，范先生则一路高歌，又做了 120个左右。“前前后后180个俯卧撑，加起来一共大概用了半个多小时。“范先生告诉报记者，当时做完后，只是觉得胳膊有点酸，其他没什么异样。 到了第二天晚上，他开始感觉身体有点酸痛，胳膊抬不起来了，而且小便颜色变深。到了第三天晚上，他全身酸痛手脚无力，胳膊已抬不起来，“就像全身打了麻醉 针，而且小便颜色和酱油一样。”
范先生被送到医院 20日凌晨，范先生家人把他送进了苏州市立医院东区。随后，经过专家诊断，范先生患上的是横纹肌溶解综合征。 到医院时已经肾衰竭 苏州市立医院东区重症监护室副主任医师郭小芙回忆说，范先生被送进医院时，已经出现了肾衰竭。
图片来源于网络与本文无关 “当时患者的谷丙转氨酶已经达到了356U/L，谷草转氨酶1502 U/L。一般来说，一个人的谷丙转氨酶正常参考值为5到40U/L。”据郭小芙介绍，谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或 坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高。一旦超过100U/L，就要进行全面检查治疗。
郭小芙表示，俯卧撑是一项比较能消耗体能的运动，而范先生在短时间内，突然进行了大量而剧烈的俯卧撑，对肌肉组织是一个重大考验。而某些细胞组 织经受不起“考验“，一时反应不过来，就降解了。降解出来的诸多有机物中，就包括肌红蛋白。其中，肌红蛋白对于肾脏的直接损伤，是导致急性肾衰竭的最直接 原因。 在收治范先生之后，专家们采取了透析方式进行治疗。“透析就是采取体外循环方式，将血液内的一些垃圾和有毒物质及时进行排出，从而降低肾脏的工作负担。同时，给肾脏争取时间，让肾功能逐步恢复正常。” 幸运的是，由于送医及时，加上后期治疗得当，目前范先生的肾脏功能已经基本恢复了正常，正在康复中，不久就可出院。
图片来源于网络与本文无关 ■特别提醒 剧烈的减肥运动和高强度深蹲 都易引发横纹肌溶解 去年5月，苏州一位18岁的在校女生，为了健身减肥，进行了45分钟的激烈单车运动，结果也患上横纹肌溶解综合征，还差点因此被要了小命。 此外，“深蹲”则是另外一种被媒体报道过的导致横纹肌溶解的运动。 郭小芙提醒大家，运动时一定要量力而行，运动过程中要适时适量补水，这样就可以及时排出身体内的代谢垃圾和有毒物质。
图片来源于网络与本文无关 据郭小芙介绍，除了过量运动这种情况外，肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温(高热、低热)、药物等都有可能致病。比如汶川大地震中，很多患 者由于长时间被倒塌的建筑物挤压，哪怕只是一小段胳膊被长时间挤压住，往往就会患上这个病。“我就曾收治过一位病人，因为醉酒后，胳膊中的一小段被门框挤 压住了，过了几个小时候才被人家发现，送过来后被诊断为横纹肌溶解所导致的肾衰竭，治疗了十多天，才治好。” 所以，对于这类病人，如果能早发现、早治疗，所造成的急性肾衰竭大多能恢复良好，但如果病情延误，则可能终身需要接受透析治疗。
那么，如何判断运动过度呢?普通人每天坚持慢跑或打球，尽量保持在最合适心率25分钟。最合适心率的计算很简单，直接用(220-你的年龄)×65%即可。“我觉得，每次运动在1至1.5个小时左右，就可以了。”
图片来源于网络与本文无关 名词解释 横纹肌溶解综合征：通常发生于肌肉严重受创之后，如大地震后有大量患者因被石块压砸而产生横纹肌溶解综合征。
其他原因，包括运动过度、高压电 击、酗酒、或食用“洗虾粉”、服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿造成局部肌肉压迫、某些降脂药物等。另外有些少见情形如大量蜂蜇、毒蛇咬伤等也会引起。
【相关阅读】 不注意小便忽视大病：尿液可判断肾是否正常！ 日本东京市樱新町松尾内科诊所的肾脏专科医生松尾孝俊院长近日接受了《日刊现代》杂志专访，为我们介绍了一种专用于诊断潜在疾病的尿检法。 早上起来，跟往常一样上厕所，却发现小便异常，出现“不会是得了重病”这样的不安情绪的中老年人比较多。
人的尿液，是由肾脏产生的，也是各种疾病的征兆。而肾脏的功能是，将人体血液中的代谢物进行过滤后，以尿液的形式排出体外。本来，尿液之中并没有蛋白质和血的混杂物，这是由于肾脏功能紊乱，导致尿路出现异常而泄漏出的。因此，尿检是很重要的。
首先我们要注意在小便时产生的“泡”。有些患者来诊所检查是因为尿中的气泡半天消失不了。他们中大多数是对因跌落产生的小泡变成了圆顶状感到担心。其实出现这种泡不必担心。不过接受尿检也属正常。尿中一旦混入蛋白，就会出现像蜂巢一样大小的，像肥皂泡一样洁白的飘起的泡。要是尿液出现了这样的泡，请接受医生的诊断检查。 最近一段时间以来，依据肌酸酐值和年龄性别计算出来的“eGFR”(推算系球体过滤量)作为检测肾脏功能的指标受到了重视。eGFR指标的确很好，但我们应该更加重视尿蛋白。尿液里出现蛋白质泄漏就是肾脏可能发生了某种异变的一个标志。
接受医生诊断，检验出尿蛋白，但对此置之不理的大有人在。他们天真地认为，反正不痛不痒，看起来也没有大的异常，就满不在乎。但像这样置之不理的话，肾功能就可能逐渐恶化，应该加倍注意。
一定要注意尿的颜色。排出鲜红色的尿液或是如可乐一般褐色的尿液，最好去接受医生的检查。那就是所谓的血尿。 尿液的功能是调节人体体液。体液中水分不足时，颜色就会变浓，水分充足的话，就会被稀释，变成透明的尿液。 此外，也存在因为人们经过激烈运动后血液中产生的肌肉成分的混入，导致尿色变为红色或褐色的情况。一般情况下，通过尿检发现在静止状态下仍然存在与寻常不同颜色的红色和褐色的尿液的话，一定要重视。病因可能不仅是肾脏发炎，还有可能是膀胱癌、膀胱炎、尿路结石等尿路问题。持续排泄出白色浑浊的尿液，可能是尿路感染症，也可能是蛋白质泄漏。
补充阅读：一天小便8次是健康标准 大家都知道人的健康状况往往能够从某些生理现象中反映出来，小便次数就是重要的参考。下面，北京曙光医院的自身男科专家就为大家介绍一下怎样从小便次数判断男性健康状况。 男性一天小便8次
北京曙光医院男科专家介绍说，男性健康的小便大约是一天8次，如果不是饮水原因造成的超过8次，就叫做尿频。很多人以为老想尿，通常是肾虚。其实，大多数尿频都和肾无关。小便次数多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多，而且尿量也不少，则有可能是内科代谢性疾病，比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的，才有可能是肾有问题。有些人小便次数多，是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下：尿意很急，可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的，不太急，可能是感觉神经过敏，或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。 男性晚上最好起夜1次
北京曙光医院男科专家解析：一天8次小便，白天7次，晚上1次，是最佳比例。起夜太多，一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况，没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量，除非是充血性心力衰竭和高血压患者，他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多，早晨起来眼睛和脸会浮肿，健康的肾会正常代谢，不会造成浮肿。很多老人为了减少起夜，晚上一点水也不敢喝，时间长了，反而会让尿很浓，导致膀胱结石等疾病。还有一种情况是，晚上没喝多少水，也老是起夜，那就和白天尿频的情况一样，每次尿量多，说明膀胱和尿道有了问题。
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